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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 `% k5 z" ?) c; n8 r
却不知， 可能造成严重后果。 9 E4 |. e8 Y" E/ ~7 x5 h" E
案例1：
3 F. X; H! H0 ?7 M* C温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 7 U! J( w) i1 e* s% r$ D
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
& z4 I# X; S& ~( W2 z+ _将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
; p% Z) P3 s. V$ |1 J但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
9 L# _2 i8 q5 r* s0 ^; f过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 1 }( |- ^+ j8 I" O$ ^* V
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
% i- C# B' u* u& C/ S9 V# a案例2：
Q5 t! J9 \+ l& V1 c1 A P/ L深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
& C8 c4 b9 ]# F0 E$ j0 c1 A但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
5 u2 E/ N- ]; X$ T7 y/ G( d由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
' ?% J- T P1 G% z0 O, [经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
. k* k7 d( K7 r" \* } \新生儿黄疸是个什么鬼？
9 [: n3 ~3 K* K( W5 p' N宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ~2 y2 l, z& ^& R' J# [/ R
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 ~: k3 B4 S: |& k1 r7 `
. E# @; K7 s4 ]9 @2 m# ~据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 @+ G$ s/ Q- L( ~5 x" e e6 G
新生儿黄疸要不要紧？
' N( _9 W# {5 e9 l不能一概而论，得看黄疸的情况。
2 J1 s- w: g" V+ C2 A大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 ; I. o# Q$ w$ f( v/ b
8 r7 @" `* s9 w( f. G% [有些则是病理性的，需要及时治疗。
9 ?0 s' @) b4 q8 l' L5 i比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 3 @/ B1 f, \# \
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
, j- |4 W6 A/ X9 T: s4 y怎么判断黄疸是否需要诊治？
0 H$ v5 @+ q* s1 Y8 k& ^1，观察身体“黄”的部位和变化情况 ! Y/ E e( g9 F, I/ ^* Q
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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2，观察大便颜色
[, L9 P' ^- G3 A6 `如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
/ G2 V8 h% G1 L( _. T3，监测胆红素 / A1 t" f# P/ {) `4 `
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
( |% l+ P9 m3 G2 [黄疸晒晒太阳就行了？ 5 r% x' b0 g0 v0 q1 f
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
( m6 } b& y" c, W6 G% Q; S但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 ; R9 O' V6 q4 V8 R0 r" D6 N
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 / V& C0 {" P5 e5 c1 b' W; D8 d
新生儿黄疸如何改善？
* a$ V' R. ?4 L4 H6 ~. r. T►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； : K& b2 I# x: s( o5 A) D
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 , d) H3 g, _. t6 M# k8 \
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
' m0 m) n$ O; D* P( ^7 R( V" b6 X►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
, I/ a% O. ?$ ~- `: m6 c- r6 A►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 1 }$ q1 b/ G5 T6 p
黄疸“偏方”莫要信
: P, `6 ?# J) Q2 ^4 z在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ + l8 |3 w% M* C( E$ p. H( D5 @
这里来集中辟谣。 1 i3 Z1 \- c$ r8 Z
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ / y* w5 [6 Z5 l" j1 p: K
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 6 }& l; }/ m0 r3 z
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
7 H9 m8 R1 v. b; [; P$ Z, W葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 # T! g9 s( Y1 O, [+ F
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
& Q5 v; G3 H3 p* s9 ^, { a+ ^: `胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
/ G4 O; h, z; j“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO ; E) M8 }0 R* ^9 M7 p! c6 |
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ # T9 q! X4 R r3 [3 ~3 d
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ / W+ u& Y0 v6 ]& S7 S6 |+ Q T; G$ t
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ * ~* J! \9 i& c: w
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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