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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
0 m( M2 x; F% P; j8 m, p却不知， 可能造成严重后果。 8 g3 k/ n/ S- F
案例1：
4 m. P- R" d/ |! l0 M温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
1 n$ A H2 T* m+ j2 k和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
. t0 j$ a+ Q3 n将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 . A& H8 v# @4 v/ h& ^
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 + ~/ L# w# G' B; v
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
1 i& _4 |1 ?7 ?- T1 k6 T6 ]但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
9 c4 b, l: h1 Z- I案例2： K: |- e8 v6 M( e7 f+ z4 {0 a
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 , R6 Q! c9 m3 C5 r4 M
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
7 }% J+ [* D( P0 q由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 - @9 K" m* g" C) X/ w& ^( ]8 b+ w
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
8 X0 I8 P# [! G新生儿黄疸是个什么鬼？ 7 N0 b2 A+ H+ t- T9 o3 }
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 . \7 c6 t* e- n3 d" h
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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' j, q$ {2 B6 t" ^+ K( O) ~据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 - w/ I7 T7 `& y3 I. m* C3 q
新生儿黄疸要不要紧？ . x8 o. v4 g; d, D7 F! @9 ]; o- s
不能一概而论，得看黄疸的情况。
% _5 h g4 o" \3 n& ~大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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9 B2 Y& [9 u! L' V, r3 d' l有些则是病理性的，需要及时治疗。
! k7 U" c; y! \0 k+ \% C' W4 |( i比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 ) H# C+ T/ G( N" ^" N8 ^
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
" C- y' x' F4 b( ^9 @5 @怎么判断黄疸是否需要诊治？ . f7 J p; A' s+ e1 U* P7 ^
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
* Y, q1 v* h& |/ |+ T' f2 X) s; K从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 ! ^" R& x1 O# q! i$ c
% N% V* l/ P0 E+ g- A. O2 A2，观察大便颜色
' M2 k1 l% C b5 k A( q7 X/ Z9 s$ V如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
! u. {; r! e; D9 m! J: Q3，监测胆红素 ' [3 ]$ E0 a1 D+ S9 K& i2 t
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 & X0 P3 ~' ~8 w1 K$ ^" P0 N
黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 : ]: [& p2 F0 K" S* A" E" ^- t
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 / Q* ], [# _# }+ d
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 ' {3 l- Z8 }! I' S
新生儿黄疸如何改善？
+ L6 c# G% ?5 T9 s! b►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； 5 _0 |1 |8 k$ R" H4 T! |; E) S
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 # m# ^# |+ L$ Z/ l$ E
! F' r# G x6 f6 L' d►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； : U7 ` ^* n! p }- h" s
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
" [7 M0 `2 ?% r+ R* k9 O; j& R►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 ) B B, e' D8 u- M
黄疸“偏方”莫要信
. o& I7 a3 Y; _- z. z在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ * l; n0 h K7 i; n$ v& G5 _
这里来集中辟谣。
* i! u' ]6 ]( M9 E/ y“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 0 x& O: g- y5 F7 V( |: S
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
4 I8 p" C+ d" \“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
# v$ Q1 O) m& U葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 {( f$ {8 U2 r* y* v$ M
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
/ z* m9 @0 m0 ^" O4 q胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
" G4 k3 J2 w! w- i4 s( q0 d“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
8 q) d$ j; O! F& y4 [4 {- E3 F“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ , ]6 d2 m! e+ K. s
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ # M! E, a+ H. B& M0 w# D3 w2 b
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 3 }* C P3 V4 @# E- D: T' I
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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