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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 2 r8 Z2 V7 |+ J' I! G/ d' ~6 t
却不知, 可能造成严重后果。 : g& W S- m& ?- X
案例1: & Q9 A9 O, @& _9 g+ [
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 ! }: \! _8 m8 b2 P
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
6 g- ]5 i8 r# L将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
: e4 A* N- n/ Z- r但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 : X% ~" K! m( M% Q B2 B( @, Q
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 : s* c( ?$ f& c! `8 o& n
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 ( d t# F( t; c9 N! g; A X3 Y/ m
案例2: ( G- z1 B; P( E/ H
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
# z. r) K; O" ?. B$ Y但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
3 z/ P, g" W1 e2 J L$ U由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
9 y5 ~% J6 w9 E5 I经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
: n7 g& E$ Y7 R- |新生儿黄疸是个什么鬼?
: r7 E! V; ~/ Q4 G/ X/ X/ U宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
4 W' {5 ~. B" V! m而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 # P4 j* f2 A2 E( x
; K$ o+ f8 W) w据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。 v; y- ]( ~/ z0 m5 j3 i) o
新生儿黄疸要不要紧? / b& s/ s2 b6 J5 u- w P2 J
不能一概而论,得看黄疸的情况。
7 f: C5 f; a( ?大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退 - ~. x7 N- e C0 F! c% v+ m/ t
A8 X) w/ H8 ]3 Y, G有些则是病理性的,需要及时治疗。 ' y$ ~. C" W8 Q! V* b9 y
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
1 V- {6 H4 l, U! J2 ~% m! c严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 # G5 D4 Q% J; U+ [6 \4 U7 W- m
怎么判断黄疸是否需要诊治?
% W3 J2 o; c2 d) W( c' r1,观察身体“黄”的部位和变化情况
* a/ L9 N) \* f ?# w, j$ _从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 8 Q4 f! v5 Y$ N" [3 M
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2,观察大便颜色
6 ]; {% f' ~% w1 Q# m7 ^& a如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
# q: d4 H3 q% _& F+ `* m( }( u3,监测胆红素 6 k3 |% S! h1 A( P G/ i3 Y0 ?
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。
6 Q/ z# N1 _, }+ p( a7 l w黄疸晒晒太阳就行了?
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0 t/ s4 Q# f. Q( L/ T1 ?+ P说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
# [: @- |: \& \8 A3 M1 b" ^但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 / z/ r/ O L: r9 k' L6 R6 l6 d
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
x* V1 ^4 v" D& W新生儿黄疸如何改善? 6 b: k. c/ \7 ^% P! T5 p2 o4 p
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
- h% e& r# |7 M: v+ q0 o►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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; J: c% b4 ]8 G. D& C3 n9 H►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; 0 o! ] r7 K' K g' C/ c
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
- x( O( m. Q3 T' o. z►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 & K! j7 d% Y( v0 f$ x' L
黄疸“偏方”莫要信 3 l8 |0 `# |9 ?$ S5 r4 n* n2 V
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
! H5 I d" {% R2 H( s2 W这里来集中辟谣。 1 l, y- y7 m; s# V) ~
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! * p& n4 q+ b5 R: ?( i- S
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 " d8 P7 L1 ^9 O
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
8 ?+ F* @) [# J4 L3 s葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
; R% ?& J9 @( I. ]& g! g6 s“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
1 j+ Y3 c/ O( T2 I2 ^: n" {) d, u. C胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
, a& B: l- K0 h) D* r# l4 j“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
1 t, g. j5 ?8 D, C/ ^“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! 9 {5 X& e5 \) |
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! 3 l/ t% U3 i3 j6 Z
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! K5 g9 i8 ?6 ]" N9 ?
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