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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
& ?2 K' K) R4 N5 {老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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0 ? b# g' \9 c/ _. E6 s医院检查出大问题
0 a+ g! S5 j5 I2 x, v1 \. u. X孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ 6 m* I% ?4 w9 D: O* j9 ]0 j. ]
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
' [( ?/ v' N Z, I U▲多动症的表现 8 T }; W3 a& L2 B; J/ q3 c7 X
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
! ]4 h& [- @% s8 E我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： $ S" G2 P8 o2 E" N% I5 [
正常水平：＜99μg/L（越低越好） 3 _1 n+ {' d' }3 p1 B. V1 v
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
- q* P6 l m0 E" S铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
; H) L$ ?6 v% j2 J: n! ` D医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ ; o4 Z5 X x1 B* H
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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d2 G1 e& ?& P0 v' H7 w儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 / y- T. m5 G, I1 B
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孩子为什么无缘无故铅中毒？
1 I$ J5 f- {: _孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 ; {9 U# y0 D. n4 Q7 ~* h' f
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 4 ^' f( n! N6 k- P
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 1 I$ {) t7 q- G8 t5 i# A4 |
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
3 Q" p% L5 q$ }4 u经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 # ^# I4 {) h2 R: o
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 ; Z9 J/ r0 m, _2 O
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 * L4 R: N' _$ o& q. |, V$ z# E; W/ ^
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 . j+ ?/ w+ a6 E0 v! C; c
而加热，加速了这一个过程。
" `9 R2 f' k, H, {食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 ' w q/ e& c9 o* [' H$ d
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除此之外，也要注意身边的铅毒
7 w( r" d- ]" o: ^3 W( D除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 + ]* |$ {1 R& l& y) p) u! A
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 ) C, V w9 t3 \; Y' n3 @7 m
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 9 }; |# o' F8 E9 Z* ~
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 4 w$ F4 o, }6 U! @4 P3 M
1、吸进去的铅 8 m o9 K6 F/ K0 s/ N8 R
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
2 F4 ?) C$ |, H0 E2 A4 y3 ~! t, S在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 1 @# _2 d+ ?* \* B( |
2、触摸到的铅 8 y1 M; M( ]: {* y" M4 _' F
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 $ f& [% g+ r) `+ H& q3 `4 v- `
3、吃进去的铅 % T" w+ Y* U" a4 C7 F. n: J) ~. | i& t
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
! ?- L8 K5 m+ f, [8 N9 ?' p以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
m) P, l% Q% z% m! {/ n4、其他来源
[6 g' L' Z+ M: D1 A7 ?5 r如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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# r: X, c: O% p& e v怎么预防？ o) I, ? B8 S0 K5 H0 J$ [
1、铅不碰手
, ?- W/ c+ l. x9 N2 m教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
% t! Z# I/ u7 I' b7 Q经常清洗儿童的玩具和用品。
6 h! ~9 a5 n$ w7 G# i经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 ' J9 J) @9 r% h5 I1 R. ^; j* u
2、铅尘不吸
- N* g L) S% h- v& h不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 8 v6 P6 c) x5 G
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 * t) F3 W$ N5 T( s- _$ m7 |' C
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
" J) q' Y; b. O) G孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 9 a& H6 m4 t& d
3、铅不入嘴 - k0 [4 |# E2 r9 b/ j
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 ! j' V% k5 e* `5 ?# c/ B3 T; X: w
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
+ V* g$ q/ }, A" w$ V9 U% A不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
' h' M1 o( N7 W5 j7 F$ C4、营养防铅
" d, p6 \# x1 m0 T0 ~定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
! q+ K$ r& {8 g) c经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 0 o0 M/ N6 ]5 q6 N" s
7 y, e' J1 B* E/ \2 w$ V2 i# {不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
- [! \, o1 o% o T+ O但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 & x' @# k2 \1 L' a% N- w$ b9 H0 X8 U
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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