|
|
传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。
O( V- X, Q6 s+ Y% B, L 一、定点医院. U+ @: ? d! `. k6 X
（一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案) K" f3 j* q; x9 t2 X" Y5 v& ?
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。8 Q# a5 B2 k& t' X7 b
（二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案
8 T4 b1 A; d8 R9 i4 }, k 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。# D! M2 J; z' h2 S4 y" X Y
（三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案+ \% t- @" O4 o. H7 s8 J% o/ v' r
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。2 @9 S3 l. W" Z7 j1 _5 h
（四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案
. C/ G1 J! E2 m) V( h$ J 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
! B" b$ {" M C （五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案
$ C. g5 p: ]# j/ G8 a 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
1 d9 h$ z$ s3 {2 @: _ （六）剑阁光明医院违规使用医保基金案: v" s9 t" C3 L
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
e/ B6 z2 Q- Q4 n/ k' j7 `% q y （七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案
) U( Y+ s! J4 P5 X' n 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
2 ^/ k. F- p' {! J$ i. t8 ^ （八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案. E5 N: E$ x" w+ @+ z: I; I
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
/ B) g) d! j7 \$ F" T （九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案9 Z$ |% J" k" d% R, X, H, f1 p V" I4 P# H4 x
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
) Q( _* v- j1 Y, p. i! K8 O （十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案! T* R6 t" v: B6 I
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* V/ G! @4 L& V" W. N* _
二、定点零售药店
! y6 u) p5 [% y& B 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
* A8 b0 {; \4 D9 w （一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。6 U% x6 L0 r" ]. F6 S1 t
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店+ Y& I; O1 m# D8 @, i- Y2 {; Z% n' O
2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店- o% n2 q' ^" s3 k
3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店3 b# |4 j+ {' ~. J9 T
4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店# \( }1 ^$ F( |+ g4 L1 v
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店
E- m- Q# ^$ U* V5 P8 } q! ^ 6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房
, i+ g0 \3 V( i1 M, Q& z 7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店
. W! H* b+ P% R5 h0 U5 Z4 b 8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店
( |/ k k! w9 ~, v# o/ y （二）处失约金1000元；责令整改。
$ Y3 @1 y' I; I; \9 ? 1.剑阁好药师大药房有限责任公司3 v7 X1 k9 d2 H5 H
2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店3 p. O8 p% F G0 s4 l
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房
+ y; o/ e$ d# k% i/ K" j 4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店
4 C8 v c& J' t# _) K( I 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店$ y3 E0 Z6 `! I7 g; x
（三）责令整改。
, Q. M% W) _7 _# k- B 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店
: b5 }# d3 a& Q7 V7 w 2.剑阁县润和大药房有限公司
2 \7 O2 m# o/ {! Q3 A! H' i 3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店; ~ s u' p! _7 ]/ _3 w
4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房
- R# j: u4 Q# U: b" | a 5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店- R- L% g0 b9 t
6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房8 g4 W# V6 M- y2 b# M
7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店" J g, w! f$ F! a! U5 P
8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房& m ~3 z4 l8 y, ^
9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店8 l0 D2 M' e+ B+ Z0 U o8 m
10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房' R/ [$ t6 d' j g* E" p+ }) ?! D
11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部
* v) _$ c8 |6 W i1 M$ f! p7 G0 s, }1 Y* y 12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部
& K4 r. _$ E, v4 e/ L( w9 d 13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店
# s* w( l) R; C0 X8 g/ b6 z$ q' I 14.剑阁县益康大药房/ m, i0 l% {9 I5 M$ @
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店$ f: R( K1 Y- d
16.剑阁县一顺堂大药房
& W( |6 U4 S7 S) d# p- [6 \0 Y+ | 17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店9 o1 P1 d; o3 T& y6 a$ t
18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店
- ]$ ^& L! R' o) b; \5 z 19.广元康诚大药房有限公司震东大药房
) Q5 E5 h. h. k ~2 e l1 z 20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店; N- c. y" C& X1 l7 Z% X7 W. |
21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部/ g0 g! ]* F2 G* _$ j
22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店 Z, {6 x, A# _2 x' O. Q0 ^
23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店
; N6 \( y5 t+ O9 L/ K. a* ^3 c8 `& g 24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店! m' T8 x- h# z6 T# d% K. }: u
25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房9 A f9 w( I+ M; S) c6 X
26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店7 Q" K+ o+ @4 C: B6 C- y; B
27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店
6 y4 s* w c9 e1 V! f+ ] 28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店
- Z2 I4 V: \% i1 \ 29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂, a, m. y; X" h7 y/ `4 k& v% Q
30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店
6 {$ x7 c3 G: i* n 31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店
% @$ ]* ?1 }" \- K( S5 I 32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店
3 R3 G" R8 b5 H: j5 o& d: [1 {$ R4 i 33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店
3 w. S$ c: \ R# c 34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房
, [/ G- F8 ~: E1 _" {, i- n 35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店
6 V6 s2 z! q# M% h- | 36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店* a# X% u5 _2 g3 [# _& W' S5 f1 f
37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房
. U& m2 v p* l1 b 38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店; P3 q; V5 l$ ?, p; h2 w! r8 l
39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
# c$ j( J1 P0 G6 }) t: t5 j 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店
* z& |0 X. L" K6 Q: ^) L; }5 j 41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店& w5 d1 m" M4 i0 g4 q% z+ E8 R
42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店
+ U: g1 o9 Q7 j! b* w9 c 43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店2 h! X$ }7 T' a$ y
44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店8 y( s% L! j" R, p) N! K8 e v1 ]
45.广元康诚大药房有限公司下寺店
" @/ Z' V5 R, n" O! x$ ] 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店/ Y9 F7 l: V) X# y* D' C, q. y
47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店8 n/ v+ c3 X2 r; v4 l3 B
48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店( \; J% a4 D+ s/ a3 X1 Z
49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店, z0 J( p0 h8 Z" ^6 ~' v" n
50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店
% s* v; q a! R( N9 ^1 G* R0 A3 [7 P 51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店1 l I# A; A" L- v# c' q! |
52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店
# k! m. v0 _ j" t0 y6 t. R 53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房
" r: Z5 I5 \, v1 D+ ] 54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店" ^( Y! q: l% B5 S; @7 p
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店" X6 I5 m- ^8 ]+ e% M
56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房8 P$ O+ z; w8 K1 w% _; Y
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店$ |5 o6 _4 Y" m% i1 Y8 V
58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房
! S5 W/ N" c' c8 { w% N/ L2 p8 F 59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店
' v+ t' u: Q2 H/ @8 B 60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房
" b: t- X- a1 v0 H4 m3 ` 61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房3 p0 L0 k( D; j( a, A, |; n
62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺
# t, t1 E8 W) |4 ? 63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店
& w+ U) L1 V0 A) H) `# { 64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店
, c% T! a& @- Y0 }- b7 y$ O 65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店* a5 h8 s/ |0 e7 G3 t
66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店
3 P) v- k* {' e# W6 B2 Q- l% W 三、定点诊所" E1 [9 s4 v: t R. \# W2 V* Z
剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
9 e: A* K& o5 X& h8 h （一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。
9 X# Q) F) ?, F4 J1 Z; m% s 1.剑门关镇岳剑中诊所9 [3 n* U2 ?" W+ J& w( E3 c
2.剑阁县李剑熹中医诊所$ K- T1 b$ f( ^" _0 T
3.剑阁县周文龙中医综合诊所
' x. L3 C: n0 A6 v9 d0 k$ U 4.广元君益口腔诊所
. X, z7 f, W+ U7 R H$ l1 V: g 5.剑阁县城市口腔诊所
+ f& N- O, i6 v4 E% b 6.剑阁县蔺全林口腔诊所& q7 @; ]$ |0 N0 ]* L
7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所
5 X% d' a( V# ~) H, C$ o$ n 8.彭天朝中医诊所
# \) V T6 U+ Y* g; T 9.剑阁康美口腔诊所
5 c2 k- |7 l' B1 j c' H1 U 10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所
$ D3 R3 b" F w$ j8 e 11.剑阁常菊华诊所( U1 B, f G% e c* K* o ~1 q% \# @% j
12.剑阁县演圣镇何兴福诊所
% T& h0 {- x7 R8 I) \8 D% T# P g 13.剑阁梁金生中医诊所/ X- K+ T. c5 @+ g! B* F, b
14.剑阁城市口腔诊所二门诊部" g: D/ o- X0 _8 o& Y. x* X0 k
（二）责令整改。
3 K1 n4 w# N* Z+ n. A 1.剑门关李春华中医诊所/ f9 e D/ s# c e& ?
2.剑阁县杨晓华中/ L& L" U' `( D/ F1 I
3.剑阁县下寺镇母何长诊所) l3 s2 R4 R* R, i& H
4.剑阁县袁萍兰诊所
2 j# z7 R5 t. G! `) p' \: k 5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所
, `* Y& {- Q& Q0 L) O. e 免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
: U. ~5 y3 g% F: t |
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-1-7 09:28:40
新浪微博
QQ空间
