|
|
传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。: u/ Z6 E2 i5 H# R4 I- ], u+ c
一、定点医院
" y) V/ u/ d+ F3 ~% Q& ^0 t （一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案
1 T$ J# h+ G# w5 z 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
* y! ^1 G% o/ T （二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案
+ z7 V% l; e# A( \ 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
t3 |( ]& Z( P （三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案" p5 l0 [/ b! m8 I8 N( r
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。: v0 G1 @- A, o Z; L& \' v4 D3 W
（四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案: q8 G1 c! B- d: k; i6 @
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。( J7 w' |+ g" ~) |0 _" q9 u
（五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案! |$ N5 j! Q7 D8 z; s
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
$ P7 o7 o7 v. B" i; L （六）剑阁光明医院违规使用医保基金案: }3 K" ?7 C4 @! s! k, g6 j
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。$ e( O5 ~4 k- `, S
（七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案
& c6 q% K6 @" o3 I d) |+ l$ ^. J" a1 t 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。. w; K3 h( a7 l- \: n/ X# ?
（八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案6 z3 O$ A+ r5 w; }* ? q: t
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。# K, J6 l; N' P+ y( p. I1 P0 ?
（九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案5 v6 `: [' k" m% [% l, n- _
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
+ p, X8 p& {2 Q( {7 g! h+ B4 p6 @ （十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案8 E; U2 }! y# l8 H# e9 z
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* w$ I! L! l/ t1 r& u5 l' r$ i, G
二、定点零售药店
4 @0 i/ t4 h' L0 v4 t2 s D 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。3 B& k( C0 `/ Q' O B9 J% W
（一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。
+ ]7 S6 N: e- ^' F, u9 | 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店
3 u O# ]5 G a 2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店
7 h' y) y M" |; z B) }/ T, u 3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店
- Q h! O Z( ] 4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店; e! K1 s& ?, W t# M9 s
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店; V* y s' O8 U* t9 D2 ^
6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房
+ t7 K+ G) w m0 A$ t' t9 U7 g( h; {5 Q 7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店
; A/ j) [6 {% U9 b! t0 P7 C1 C 8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店
* y$ ?- t+ E) r+ W （二）处失约金1000元；责令整改。& o* D" [! Q0 U! X1 a. r
1.剑阁好药师大药房有限责任公司1 J% X' O: K2 V+ ^% ]2 k6 y) s( p0 M
2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店9 a7 _" T) b0 m. z( J: C
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房( \& {, x/ q1 C4 R0 k$ {" ?# M
4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店3 o+ h4 B7 b+ `, }" y
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店
5 F6 ~+ n9 ~' @ （三）责令整改。
' l2 }. |. M! G. F: q 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店
1 a# A3 ~2 `! I- W$ @( p: a 2.剑阁县润和大药房有限公司* n- W* H7 l5 ~5 T# r8 e0 X
3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店
2 L6 X' k. w: k" k$ ? 4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房# n" ]! Q) O! v, Z* l) Y
5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店
( Y% G) b4 d% G0 S5 x 6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房# q% u; \# ?4 k
7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店
" T# G; d7 D! e. M7 h! r 8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房
: q& l$ q8 ^: V 9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店! c. t2 H* a: Y4 p: W2 j* r6 N l
10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房
, _; z" |$ x7 J% c& u) N 11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部
/ ^2 @8 N) ~% k/ p 12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部
8 i1 c( B9 ^, P1 D! Y 13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店( [# n7 y3 Y" }: L
14.剑阁县益康大药房2 ~8 K9 `5 {) X
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店7 l! i' n! u0 ]5 U7 G @2 D% M d; Q
16.剑阁县一顺堂大药房2 r1 v5 |. d9 Y% a3 z$ q
17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店) u0 E3 I3 w, u5 A; ^
18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店' x s) n5 n- p/ N: Q, V% I
19.广元康诚大药房有限公司震东大药房
* F! K# ^1 u: i( o, o 20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店1 Z$ u8 Z) `7 A0 i# b
21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部
/ E* z" k2 u4 e 22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店
' A' w3 q2 J; K( R 23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店
% ]2 u0 Q4 Q- z, c: ~ 24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店, P9 k" ?6 Z1 \
25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房2 W# y1 T8 `& h3 K, y0 Y7 g5 E
26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店* g4 C. G; O" }% V
27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店7 q- u; _0 D1 a% B3 y# T
28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店; x; |8 ], @/ `& U2 y7 L- Y
29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂
- `5 i7 g- ]8 K2 K, l/ P% M 30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店
" M, W) B0 f4 R/ }* A 31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店
0 M* C& H3 ]9 T* S1 z. b 32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店% T) n( `; q. Z4 X, E2 ]
33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店& V K( T7 ^4 K8 o4 T* Z+ f
34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房
6 ]* Q& v0 E6 R5 }$ V% I 35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店
) [6 B6 V( \0 _) n 36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店
$ W3 V$ j( d { 37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房( T3 I- l# j* X5 _$ p6 V
38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店
, E/ g; ~# ~: b 39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
. q5 L9 f: @7 ]2 F, ` 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店
' m; c2 O& b5 ]+ ], B+ s 41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店
% B$ P% D* |1 B5 V7 s! v$ Y, {/ z 42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店
; j7 r3 s5 h/ f 43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店
2 x6 ?) O4 A" t$ H 44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店
, ^; m/ q: y4 n0 s! e 45.广元康诚大药房有限公司下寺店
& H% F$ r4 ^/ {6 U0 | 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店
( A6 D4 ?2 L8 V1 L9 [' ]7 n" I/ T 47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店
: }3 _) w1 c, R0 p8 Y 48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店$ l) w- a0 z* _* k( ^
49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店8 R/ W/ o6 ]8 ~1 K' i% _
50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店 M) U& T8 {7 `
51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店
1 q8 F, `1 W% C% v5 u; m 52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店) S. l9 a0 n$ [; ^2 Y2 x5 R
53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房2 T' S$ F0 ^4 _+ X2 s) J0 M) @
54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店5 r5 b; [ g. h5 P" }/ u1 W* j
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店
" x g- D2 T- T8 h) [8 x$ V( }, Y8 ? 56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房5 E' p! d/ C, G2 Z. n# O
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店7 |8 @ P _4 P8 a
58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房5 w. A5 z6 f& R0 u5 g
59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店" g0 E$ c- I9 i+ _5 h3 v3 _5 h" g
60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房! R5 j4 m& Z% T* N8 x
61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房
u- d+ J7 n5 t+ J 62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺( I8 L; [9 G2 R5 h
63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店. R5 V$ f$ s7 z" ?% q" u
64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店
, C4 t, ] ^# V1 n% D 65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
8 |! L0 e8 O$ w. s( [; m 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店3 ]1 D6 @+ z6 H8 R) H3 F
三、定点诊所
% V8 x& r }' u0 | 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。; L* U6 m! U0 m/ y z8 o' e0 _( ~, S
（一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。
& [& ~; z! x3 D/ B- D3 J$ | 1.剑门关镇岳剑中诊所5 J! \' `0 R" Z& B; D- ]6 q
2.剑阁县李剑熹中医诊所
" I2 h; ^% K/ r7 { 3.剑阁县周文龙中医综合诊所% i9 T# g/ ^* e; c
4.广元君益口腔诊所1 S; d$ s' D' J+ Z
5.剑阁县城市口腔诊所& Q" l- }0 w1 j, |
6.剑阁县蔺全林口腔诊所
! D4 w9 E" B* T3 ]; {; n 7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所
- A0 j/ C2 e+ o) B5 Y 8.彭天朝中医诊所
. |0 _/ @6 ?0 h 9.剑阁康美口腔诊所+ l; ^, U) N p% F
10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所" A) I* T+ C3 J* |& J
11.剑阁常菊华诊所
" h# Z4 O0 f' c 12.剑阁县演圣镇何兴福诊所
$ m% d a R V2 t& j- c 13.剑阁梁金生中医诊所2 M6 M. f! B: K( H5 A( m
14.剑阁城市口腔诊所二门诊部
! U* h4 b3 ]9 d （二）责令整改。# J4 v, D" o0 q# b/ ~. {- W- R6 f
1.剑门关李春华中医诊所
% j" u" X- c+ e' i7 g& ^1 Q$ k9 Z 2.剑阁县杨晓华中6 ?; D" S2 J& G+ A9 y8 j
3.剑阁县下寺镇母何长诊所# q& f- z9 N" b6 M9 N( L
4.剑阁县袁萍兰诊所
/ u" d) R3 _% t V% ] 5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所
4 }& Z1 D" ~4 ?, r7 C 免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
+ }3 X/ O$ J; _4 ?2 |% ~% E |
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-1-7 09:28:40
新浪微博
QQ空间
