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福州作为沿海城市,1 w% s) B, B0 a: I) [7 P4 q
海鲜是必不可少的硬菜。5 z" q: F5 q4 L* r
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但如果处理不当,
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8 U8 V; {/ B: N# b! C后果可能很严重。$ e. ]$ ~0 c4 Y# {" x$ U
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前不久,! f- C9 m9 a2 y7 y& j) F
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。) O# K0 q* ]( |& ?( l% j- Y0 ]6 s
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险' D) q2 B3 j8 i5 i
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。5 F7 o5 x' S* \) `* |- b2 f
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. x" ~4 J( Z6 v# G0 ~! R: U! t- l福州市第二总医院手足显微外科医师+ G9 n) o" b+ t. t4 W5 p3 }
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,, @" U- ^ }( P5 A! P
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整个全部鼓起来了,
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最严重的地方是在肌腱周围,
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,1 `; \$ O9 w- s
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,) e: `. I# |! p2 H2 n) i- a* I
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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: x! u7 s4 h. M倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。5 h, H1 P: k0 b# R, F0 m& C+ Z
$ w7 Z+ ?5 G0 j% a! l! ^$ C陈楚7 F! y; @$ j$ P6 Q
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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2 v* p5 \+ u2 {8 S1 i她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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只是出了一点血,
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没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
) i8 |/ `* c2 c+ S$ N医生表示,: |& i# s' f$ s* R
- d3 p- i) v0 ~: A4 z海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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2 h% s3 T- t1 W& Y9 [普遍存在于淡水、海水等水环境中,# Z3 k+ @2 a; y/ @
( L- `& p8 r' s& p! [7 E# C易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。) V# D- Q7 j4 e% y _! l# E
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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# V3 W' ]( R. A+ i! [( Z8 U肺里面的结核杆菌,9 R, r& Z+ ^% M0 @; P) D. O
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,7 b" t# x' m6 t% X# X
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,- q2 ]# O+ w# G( F9 t# w _6 U
6 Q& `# j$ @$ [+ ?只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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7 G. b4 b3 _1 l8 h吴学军4 ~7 t$ G# W# X; o4 C
# T, S+ K# y+ u- w2 o: _福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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