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又到夏天，眼看着秀身材的时机到了，不少人急急忙忙开始了减肥大计。
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但是，减肥不当，伤害加倍，每年都有人因为减肥，进了医院。
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+ J+ Y+ I" d" }最近，杭州市第一人民医院皮肤性病科连续接诊了两例皮肤病患者，而最终原因，竟都是因为减肥。- B" H1 E' B8 w, k% y# h
! `5 [0 Z6 e4 ]8 ]6 |% @4 ~女孩身上发满红疹+ Q* z3 m, o6 D$ U6 \( v
; h5 q- r1 `. |% E' Q, I彻夜不眠/ B; c' ~/ j3 g3 m( _& A- a# d! ~' S2 A
5 I) h0 q& }, y9 J24岁的小王（化名）走进医院皮肤性病科门诊，掀起自己的衣服，接诊医生赵星云被眼前的一幕吓了一跳：只见小王的前胸后背上都发满了密密麻麻的皮疹，层层叠叠交织成了网状。, p! ?1 c! R V! |
9 A2 s8 H2 k# B0 V1 D2 N一个星期前，小王身上开始出皮疹，一开始她以为是过敏，没在意，两天后皮疹发满了她的前胸后背，吓得她赶紧去家附近的医院看。" v6 e2 n+ {" a+ _: L T
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医生诊断小王是过敏，给她开了抗过敏药。但几天药吃下去，非但没好，反而越发越多，瘙痒越加剧烈，连睡觉都没法睡了。
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发满全身的红斑5 @, \/ h0 `+ k9 n) r+ t/ t
: \% e7 l( k/ `; I% X& h竟是减肥惹的祸
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/ g# G) P" ^5 ~; @0 L5 v; ]红斑、网状、瘙痒……赵星云凭经验认为小王的各种症状不太像过敏，更像是色素性痒疹。+ z) |9 a7 x9 y# A, [/ U
1 l" N+ u& d/ c- K5 |/ z色素性痒疹是一种原因不明的皮肤病，主要表现为胸背部网状分布的红色丘疹、斑丘疹，少数情况下可出现水疱，往往伴有剧烈瘙痒。这种皮肤病的发病原因，常常和饮食、出汗以及一些特应性体质相关。4 J2 h( K8 F1 W+ g5 Y N
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“你最近饮食方面有没有什么特别？”在进一步问诊后，赵星云找到了问题的关键。% Y& B. A n6 G$ w1 `; c; H6 @6 H
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原来一个多月前，爱美的小王在网络上看到了时下颇为火爆的“生酮饮食”减肥法。这是指一种以高脂肪、极低碳水化合物、适量蛋白质为特点的饮食方式。据说只要跟着吃，不用运动，“躺着就能瘦”。
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+ z% p% j( T2 ~% W& ~* d: r- ?5 E% ?一直为微胖身材纠结的小王，仿佛抓到了一根救命稻草一般，从那以后，她严格按照食谱照搬照抄，一个多月下来，她果然轻了10斤，但也收获了满身的皮疹……
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“你这些皮疹，就和你生酮饮食有关，赶紧停掉。”赵星云说。最后，小王被确诊为，饮食不当引起的色素性痒疹。对症用药下，几天后，小王身上的皮疹和瘙痒都消退了，但这种病引起的色素沉着斑却极不容易消失，想要彻底恢复还要漫长的时间。7 k5 _' [/ H. l: B
4 F8 S1 t8 T- \- g( Z. M“现在很多年轻人，一味追求不吃主食，不知道长期这样的饮食结构是容易出问题的。”赵星云表示。
医院供图& T* p, D$ m' r1 |* t
; n7 T% h. h* A$ r+ F8 R并非个例
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* m$ L4 W% U" a8 g减肥不要走极端
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C0 M, R' h. R5 P; K小王的情况并非个例。无独有偶，几天后，赵星云又接诊了一位年轻的男性患者小吴（化名）。他和小王的情况如出一辙，也是在生酮饮食一个月后出现了皮疹，不过，和小王比起来他的皮疹要轻一些，对症治疗后，顺利康复。) E9 L) P3 n8 F! _
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“每年都会接诊几例类似的病例，都是因为饮食不当所致。”赵星云介绍。2 E$ E5 G6 h. e' P, }, `1 S
/ ?% O7 l: G1 X赵星云说，在生酮饮食期间，碳水化合物摄入减少，体内会生成大量酮体，酮体可分布于皮肤血管周围，引起炎症细胞，进而引起皮肤的血管周围炎，从而导致皮肤的炎症反应，瘙痒和损伤，产生色素性痒疹。; U. |3 u9 O- T1 ^ S
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和大部分流行的减肥饮食法一样，生酮饮食的效果被夸张化，然而它的缺点却被大家忽略。碳水化合物是身体必需的营养素，生酮饮食短期也许管用，但是长期的风险还是不容忽视。! h7 R8 w x- W Z
( s4 r& l( u+ F过度生酮饮食的后遗症还包括脱发、心血管疾病、便秘、月经不调、皮肤粗糙、头痛等等，对身体的伤害可以说是全方位的。, Z, @0 O6 ^! r1 o! ~$ D
7 ~) i+ c" m- J安全开展生酮饮食
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注意这几点
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m7 k( q. G$ P% g, ^6 J2 x“生酮饮食并非一无是处，在体重管理方面确实有比较明显的效果，但实践一定要谨慎。”赵星云说，由于个体差异的原因，生酮饮食并非人人适合，也不适合长期、极端地实践，而应该在安全范围内，在专业指导下尝试。
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首先，不要长期进行生酮饮食，实践一段时间，停下来恢复正常饮食一段时间，保持机体平衡。另外，生酮饮食并非人人适合，比如有代谢慢性代谢性疾病的患者，如糖尿病患者容易造成酮症酸中毒，另外肾病、肝病患者也不适合，可能会加重病情。; ^0 k+ S9 v- O3 n
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赵星云提醒，最重要的一点是，在开展生酮饮食前，一定要在专业的医生评估和指导下进行，最好在执行生酮饮食过程中随诊。 B8 U9 V3 o4 X4 G, B2 n. n8 u
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发表于 2024-6-17 17:55:09
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